İmplant Revizyonu / İmplantın Değiştirilmesi

İmplantlar yırtılabilir (rüptür) ve içindeki silikon jel açığa çıkarak enflamasyona yol açabilir; şekil değiştirebilir, hacim kaybedebilir ya da özellikle anatomik implantlarda kendi çevresinde dönerek kozmetik görünümü bozabilir. Vücut, implant çevresinde zamanla kapsül adı verilen bir nedbe dokusu oluşturur; bu doku kalınlaşıp ağrıya ve görünüm bozukluğuna yol açtığında kapsül kontraktürü olarak adlandırılır. İmplant ile kapsül arasında seroma adı verilen sıvı birikmesi ise görünümü bozabileceği, enfeksiyona yol açabileceği ve nadiren bir tümörün habercisi olabileceği için implant revizyonunun sık karşılaşılan nedenlerinden biridir.

Görüşmede genel sağlık durumu, sigara ve ilaç kullanımı, alerji ve hastalık öyküsü değerlendirilir; meme muayenesi yapılır, ölçümler alınır ve gerekli görülürse ultrason veya manyetik rezonans gibi görüntüleme yöntemleriyle meme, kapsül ve implant değerlendirilir. Geçmişte meme büyütme veya meme onarımı amacıyla implant kullanıldıysa, memenin görünümünden veya implant ile kapsülden kaynaklanan bir kaygınız varsa bu ameliyat için adaysınızdır; fiziksel olarak sağlıklı olmak ve sigara kullanmamak önemli ön koşullardır.

Her hastanın planı kendine özgüdür; eski kesiler yeni ameliyat için en olası alan olsa da revizyonun nedenine göre daha geniş veya farklı bölgelerde kesiler gerekebilir. Ameliyat yalnızca implantın değiştirilmesini değil, kapsülün bir kısmının veya tamamının alınıp patolojik incelemeye gönderilmesini, implantın yerleştirildiği düzlemin değiştirilmesini ya da sarkan meme ve meme ucunun yukarı alınmasını da kapsayabilir.

İmplantlarla ilişkilendirilen nadir bir lenfoma türü olan BIA ALCL (meme implantı ile ilişkili anaplastik büyük hücreli lenfoma), meme kanseri olmayan ve genellikle implant konulduktan ortalama on yıl sonra implantlı memede şişme, kitle veya sıvı birikimiyle ortaya çıkan, erken evrede tamamen tedavi edilebilen bir durumdur. İmplantları ömür boyu taşıma olasılığının kişiden kişiye değiştiğini, ileride implantların değiştirilmesi veya çıkarılması için başka ameliyatlara ihtiyaç duyulabileceğini bilmek ve doktorun önerdiği periyotlarda kontrolleri aksatmamak önemlidir.