Le sein tubéreux est une affection qui se manifeste par des déformations, un retard de développement et une asymétrie des seins à la suite d’une déformation du développement qui n’est pas très rare. Le sein tubéreux est aussi appelé sein tubulaire. Au fur et à mesure que le degré de déformation augmente, les dommages causés à l’harmonie corporelle, au bien-être psychosocial et à la confiance en soi de la femme deviennent de plus en plus évidents. Même si les seins tubéreux sont insuffisants ou de faible volume, il convient de souligner que la déformation n’est pas seulement causée par un manque de volume. Des troubles anatomiques et développementaux beaucoup plus complexes se cachent derrière le problème. En plus de l’insuffisance du développement et de la petite taille du sein, la constriction (rétrécissement), l’insuffisance de la peau du sein, le positionnement du pli sous-mammaire plus haut qu’il ne devrait l’être, la hernie du mamelon et l’asymétrie entre les deux seins font partie des facteurs qui compliquent le tableau. Bien que le volume mammaire soit généralement augmenté dans la reconstruction mammaire tubéreuse, des approches beaucoup plus complexes et techniquement spécifiques sont nécessaires pour chaque patiente. 

Chez les patientes dont le diagnostic de sein tubéreux n’a pas été posé et dont le problème sous-jacent a été identifié comme incomplet, l’augmentation mammaire peut souvent aggraver le problème et le processus entraîne une insatisfaction. 

La planification d’une reconstruction mammaire tubéreuse est tout à fait personnelle et il est impossible de parler d’une procédure de traitement standard. Il convient également de souligner que dans les cas très avancés, le résultat souhaité ne peut pas être obtenu avec une seule intervention chirurgicale. 

Pour chacun des éléments suivants de la déformation dans la reconstruction mammaire tubéreuse, des applications correctives peuvent être effectuées :

Rétrécissement de la base mammaire

Positionnement du sillon sous-mammaire au-dessus de l’idéal

Peau insuffisante

Volume mammaire insuffisant

Affaissement du sein et du mamelon

Mamelon large 

Les incisions et les gestes chirurgicaux sont planifiés en fonction de la contribution de tous ces éléments à la déformation. L’intervention peut être complétée en enlevant la graisse de différentes parties du corps et en la réinjectant dans la région mammaire.