Kalıtsal, gelişimsel veya hormonal birçok faktörden kaynaklı oluşabilen meme dokusunun hipertrofisi kişiyi rahatsız eden boyutlara varınca meme küçültülme ameliyatı önerilir. Büyük ve sarkık memeler hastalarda sırt, boyun ve omuz ağrılarına, nefes darlığına ve vücut duruşunun bozulması gibi birçok ciddi sağlık sorununa neden olabilir. Meme küçültme ameliyatı sayesinde meme dokusu estetik ölçülere uygun seviyeye getirilerek hastanın gündelik hayatında çok daha konforlu bir hayat sürmesi sağlanır.
Meme küçültme, diğer sık kullanılan ismiyle meme redüksiyonu, memedeki fazla cilt, bez ve yağ dokusu uzaklaştırılırken memenin vücut ile daha uyumlu bir forma getirilmesi işlemidir.
Büyük memeler hem fiziksel hem de psikolojik sıkıntılara sebep olarak hastanın gündelik yaşam kalitesini bozar. Meme küçültme ameliyatı fiziksel şikayetleri (sırt, boyun ve omuz ağrıları, omuzda sütyen izleri, cilt problemleri) olan hastaların şikayetlerini gidermek için yapılabildiği gibi, fiziksel şikayetleri olmayıp sadece meme büyüklüğünden dolayı mutsuz olan kadınların talebiyle de yapılabilir.
Meme küçültme ameliyatı tamamen kişiye özel bir uygulamadır. Meme küçültme için tariflenmiş çok sayıda teknik ve modifikasyon vardır. Uygulanacak teknik yaşınıza, vücut ölçülerinize ve meme formunuza, memenizin kompozisyonuna, ne kadar küçültmek istediğinize, cilt kalitenize, hayat aktivitelerinize ve alışkanlıklarınıza göre değişebilir.
Redüksiyon ameliyatı büyük ve/veya sarkan memeleri daha iyi bir konumda ve istenilen büyüklükte, ancak üzerinde izler olan memeler ile değiştirmektedir. Farklı kesi teknikleri olsa da tüm izler iç giyim/mayo/bikini içinde kalacak şekilde planlanır.
Meme ucunun yer değiştirmesi ve yukarı alınması planlanıyorsa memenin areola denen, normal ciltten ton farkıyla ayrılan ve ortasında meme ucu bulunan bölümü ile normal cilt arasında yuvarlak, belirsiz bir iz bulunur. Bu kısımda bazı hastalarda çok geniş olan areola da gerekirse küçültülebilir.
Bu ize ilave olarak meme cildini toparlamak için areoladan meme altı katlantısına dik olarak uzanan ikinci bir iz (Vertikal Skar) bulunacaktır. Bazı hastalarda bu izler yeterli olurken, istenilen sonucu iyileştirmek için bu ize meme altı katlantısında yatay bir iz eklenebilir (Ters-T Skar). Ters-T kesisi meme formuna ve tekniğe bağlı olarak uzun veya kısa olabilir.
Erken dönemde ameliyattan çıktıktan hemen sonra bandaj ve pansumanlarınız olacaktır. Cerrahınızın uygun gördüğü durumlarda ameliyat sahasındaki fazla kan ve serumları toplaması için drenler kullanılır. Drenler gelen miktar takip edilerek ortalama 1-3 gün içinde çekilecektir. Kullanılan özel cerrahi sütyenlere ortalama 4-6 hafta devam edilir.
Taburculukta enfeksiyonu engellemek için antibiyotikler, ağrı kontrolü için ağrı kesiciler reçete edilir. Dren konulduysa drenler çekildikten sonra veya ameliyattan 24-48 saat sonra hasta yıkanabilir, su ile temas etmesinde sakınca kalmaz. Omuz hareketleri bazen kısa süreli kısıtlanabilir.
Günümüzde çoğu dikiş alınmadan, kendi kendine erir. Eğer varsa dikişlerin alınması ve ameliyat sahasının kontrolü için doktor takipleri konusunda doktor talimatlarını takip etmelisiniz.
Aktif spor yapıyorsanız tamamen normal aktivitelere dönmenin 3 – 6 hafta arasında süreceğini akılda tutmalısınız.
Meme küçültme ameliyatı çok büyük oranda rahat bir deneyim olarak yaşanır ve hasta memnuniyeti yüksektir. Yine de görüşmede olası riskler hakkında bilgi almalı, ameliyat ile ilgili kazanımlarınızı ve olası riskleri tartarak ameliyata karar vermelisiniz.
Meme küçültme ameliyatını mutlaka yeterliliği ve deneyimi olan bir Plastik, Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi uzmanı yapmalıdır. Her türlü dikkat ve özene rağmen, hastaların açık olduğu bazı riskler vardır. Bu risklerin gözlenmesi durumunda dahi nihai sonuca ulaşılmasını engellemez, ancak deneyimli bir doktor tarafından yönetilmesi yaşanacak sorunları en aza indirecektir. Başlıca riskler aşağıdaki gibidir.
Erken dönemde (ilk 2-3 hafta):
Anesteziye ait riskler
Derin venlerde pıhtı oluşması (derin ven trombozu), pıhtıların kopup akciğere ulaşması (emboli)
İlaçlara ve bantlara karşı gelişen allerjiler, kaşınmalar
Kanama (hematom) veya sıvı birikimi (seroma)
Enfeksiyon
Ağrı
Meme ve meme ucunda his kaybı, aşırı hassasiyet
Kesi hatlarında iyileşme bozukluğu, geç iyileşme
Meme ucunda dolaşım problemleri
Geç dönemde:
Meme şeklinde bozukluklar, memelerde çok çarpıcı asimetri
Yağ nekrozu
Meme ve meme ucunda sebat eden his kaybı, aşırı hassasiyet
Emzirmenin sağlanamaması riski
Kötü izler
Hastaların akılda tutması gereken bir başka konu da memelerin bireysel özelliklerle, yaşlanmayla, hızlı kilo alıp vermeyle deformasyona uğrayacağıdır. Cerrahi arzu edilen sonucun kesin olacağının garantisini veremeyeceği gibi, sonucun çok uzun ömürlü olacağının da garantisi yoktur.
Aklınızdaki tüm soruları ameliyat öncesi cerrahınız ile özgürce konuşmanız ve karar sürecinde aktif rol almanız beklentilerinizin ve cerrahi hedeflerin birbirine yaklaşmasını, sonuç olarak da tüm süreçten yaşayacağınız memnuniyetin artmasını sağlayacaktır.