Klasik yüz ve boyun germe operasyonları üst ve orta yüzdeki yaşlanma problemlerinin çözümünü de içeren kombine yüz gençleştirme operasyonlarının tamamlayıcısıdır.

Orta yaşlı kişilerde endoskopik yöntemlerle üst ve orta yüz gerildikten sonra çene kenarlarının belirginleşmesi, yanak önünde oluşan fazla derinin toparlanması ve ağız kenarlarındaki sarkıklığın giderilmesi için klasik yüz germe operasyonu yeterli olacaktır. İleri yaşlardaki kişilerde ise ek olarak boyun derisi gevşekliğine, boyundaki sarkmaya ve boyun kasına (platizma/platysma kasına) müdahale edilmesi gerekebilir.

Yüz gençleştirme prosedürleri için yüz anatomisi değerlendirilirken cildin gerginliği kadar, üç boyutlu olarak doku katmanlarını göz önünde bulundurmak gerekir. Yüz sadece deriden değil, yağ ve kas tabakası, çeşitli bağ dokuları, ligamanlar ve daha derinde kemik yapılardan oluşur.

Deri Tabakası: Deri elastik bağ dokusundan oluştuğu için gerginliğe karşı gevşemesi daha kolay bir tabakadır. Yalnız bu tabakaya uygulanacak germe işlemi kendini erken ve hızla bırakır.

SMAS Tabakası: SMAS tabakası yüz kaslarının fasya dediğimiz kılıflarını içeren bir tabakadır ve deriye nazaran daha kuvvetli bir tabakadır. Bu tabakaya yapılan germe işlemi deriye oranla daha kalıcı olmakla beraber bu planın derinine girilip müdahale edilmeden sadece Smas plikasyonu (katlanması) yapılması genellikle yeterli değildir.

SMAS Altı (subSMAS): Smas tabakasının altında ilerleyerek yapılan disseksiyon ile germe sonuçları daha etkili ve kalıcıdır. Genel uygulamada sıklıkla sadece en üst tabaka ya da üst iki tabaka gerilir ve bir süre sonra ameliyat öncesi görüntüye tekrar dönülür. Daha kalıcı bir sonuç için derin plan yüz germe dediğimiz deep plane facelift daha uygundur.